Брадикардия

Брадикардия – это падение частоты сердечного ритма ниже нормы (ниже 50 ударов в минуту). В результате организм не получает достаточного количества кислорода, внутренние органы недостаточно снабжаются кровью.

Различают два вида брадикардии в соответствии с причинами проявления. Синусовая брадикардия является следствием патологических изменений миокарда, в результате чего затрагивается синусовый узел. Так же синусовая брадикардия происходит из-за недостатка гормонов щитовидной железы, или из-за избыточного количества желчных кислот в крови. Гетеротопная брадикардия связана с гетеротопным замещающим ритмом сердца.

Брадикардия может появляться при разлчных условиях. Это может быть нормой у некоторых спортсменов, бывает во время сна. Но чаще барикардия возникает из-за какого-либо заболевания:
-синдром слабости синусового узла;
-блокада сердца;
-повышение внутречепного давления (менингит или кровоизлияние в мозг);
-отравление свинцом;
-голодание и желтуха.

При барикардии наблюдается головокружение, медлительность, тошнота, приступы потери сознания, периодическое падение пульса, высокая утомляемость, непереносимость тяжелых физических нагрузок. Возможна стенокардия.

Для диагностики чаще всего используется ЭКГ, на ней четко видны все изменения сердечного ритма. Используют так же ЭхоКГ, рентген и велоэргометрию для выявления более точных патологий, связанных с барикардией (например, установить уровень блокады сердца).

При лечении применяют эфедрин, кофеин, изадрин. При острой барикардии больного следует госпитализировать, вводится атропин. Во многих случаях необходима электрокардиостимуляция. После его установки применяют противоаритмические препараты. При полной AB-блокаде применяется постоянная ЭКС в случае, если блокада необратима (например, при гиперкалиемии назначается временная ЭКС, т.к. она обратима).